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糖尿病対策は血糖値がポイント

Dr.健康ミニ講座

 糖尿病対策は血糖値がポイント

 11月14日は世界糖尿病デー


「心臓病や脳梗塞へとつながっていきます。“予備軍”という言葉に油断しないこと」

 現在、糖尿病やその疑いのある人は、世界の成人人口の約5〜6%。2025(平成37)年には3億8000万人に達すると予測され、まさに世界的な脅威となっています。
 痛みなどの自覚症状が少ないために放置され、重い合併症へ進行するケースが多いことが問題です。
 高めの血糖値は糖尿病の入り口。まず、その仕組みを知り、改善計画をスタートさせてください。



 5人に1人の国民病

 厚生労働省の『平成19年国民健康・栄養調査結果』によると、糖尿病の患者さんは約890万人です。その予備軍(境界型)は1320万人、合計約2210万人。
 なんと、成人の5人に1人以上が、糖尿病または予備軍と見られています。
 さらに、糖尿病の患者数は毎年確実に増え続けており、約10年間で1・6倍にも。
 食生活の変化や、発症しやすい世代が増加した結果でしょう。
 今や糖尿病は、高血圧などと並ぶ国民病といえるのです。

 

 日本人はなりやすい

 糖尿病は、上がり過ぎた血糖値がずっと続く病気。
 “慢性高血糖”と考えてもいいでしょう。
 血糖値は普通、食事をすることで上がりますが、インスリンというホルモンによって下げられます。 
 インスリンが体質によって不足したり、肥満などで働きがわるくなると、血糖の調整がうまくいかなくなります。あまった糖が血液中に溢れた状態となるのが糖尿病。
 そもそも日本人は、欧米人と比べてインスリンの初期分泌力が低く、糖尿病になりやすい体質なのです。


 動脈硬化へ進む危険

 高血糖が続くと、まず、随所の細い血管が傷んできます。すると、老廃物をろ過する働きが低下し、次第に、ろ過装置本体である腎臓の負担に。糖尿病が腎症を引き起こす仕組みです。
 同様に、目の網膜の血管がダメージを受ければ、糖尿病網膜症に。

高血糖により、神経細胞に栄養を送る血管が障害を受け、末梢神経がダメージを受ければ、''糖尿病神経障害''となります。

 実は糖尿病は、全身の血管を蝕む病気です。そこから起こる重い合併症こそ、警戒してください。 

 以上は、糖尿病3大合併症と呼ばれ、認知度も高い。しかし、より心配すべきは、動脈硬化なのです。
 糖尿病がおよぼす血管のダメージは、最終的には大きな血管である動脈を傷つけ、動脈硬化へとつながっていきます。
 その動脈硬化が行き着く先は、心臓病や脳梗塞。これらへのリスクは、糖尿病予備軍(境界型)のレベルでも高まることは分かっているのです。
 ここで、ぜひ認識してほしいことを一つ。血糖コントロールは、早期からが鍵。“予備軍(境界型)”という呼び名や「糖尿病の気がある」といった言葉に安心してはいけません。「まだ糖尿病ではない」という油断が大敵なのです。


 サインは高めの血糖値

 自覚症状がほとんどないことも糖尿病の特徴。のどが渇く、視力が低下する、急に痩せるなどがありますが、こうした症状は、かなりの高血糖や、合併症とともに現れることがあります。
 早期発見は、検査で血糖値を知ることから。合併症の予防は、血糖値を正常範囲内に保つこととなります、
 血糖値検査は、糖尿病や予備軍の発見に欠かせませんが、弱点も。
 一般的な健康診断では、検査の日は朝食を抜き、空腹時の血糖値を測ります。しかし、空腹時の血糖値異常は、糖尿病が進んでいるため現れるのです。
 糖尿病や予備軍をより早く発見するには、食後すぐの血糖値が大切。食後1〜2時間のうちに測る必要があるため、糖尿病専門機関では、「ご飯を食べてからきてください」というわけです。

 実は家庭でも、市販の糖尿テープ検査機器を使って、食後の血糖値を自分で調べることができます。食後の血糖値をまめに測り、記録することは、治療や血糖コントロールに役立つのです。

     
                              ★★★

 高い血糖値は、糖尿病のサイン。一般的な健康診断でもうかがい知ることはできるでしょう。そのとき、すぐに医療機関を受診し、生活改善を図り、血糖コントロールを始められれば糖尿病は克服できます。
 もしも検査で、「糖尿病になる可能性がある」という言葉を聞いたなら「まだ大丈夫」ではありません。糖尿病は、「サインが見えたときは、すでにかなりの危険ゾーン」ということを忘れないでください。

(月刊ことぶき 20010年11月号)

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